Farmacologia Anti-hipertensiva - PARTE 4 - Fármacos Que afetam a Angiotensina II

Farmacologia Anti-hipertensiva - PARTE 4 - Fármacos Que afetam a Angiotensina II

FÁRMACOS QUE AFETAM A ANGIOTENSINA 2 - PARTE 4

    

    Bem, para entendermos os fármacos que afetam a angiotensina II, é preciso relembrarmos o processo de conversão da Angiotensina I em Angiotensina II. A Angiotensina I é um peptídeo, que faz parte do sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.  A ECA é uma enzima que converte a Angiotensina I (um vasoconstrictor fraco) em Angiotensina II (um potente vasoconstrictor). Ela também age na Bradicinina (potente vasodilatador) para que a constrição seja aumentada. A angiotensina II estimula a liberação de Aldosterona que tem como resultado a retenção de Aguá e Sal (NA+) promovendo o aumento do volume vascular, propiciando o aumento da pressão arterial.

Resumindo veremos o mecanismos de Ativação do Sistema RAA.

São cinco as condições principais nas quais o S-RAA é ativado: 
1. Insuficiência cardíaca; 
2. Restrição de sódio; 
3. Contração do compartimento intravascular (desidratação, hemorragia, diarréia); 
4. Aumento do tônus simpático 
5. Hipotensão arterial 

O agente central do S-RAA é a angiotensina II, que tem receptores nos seguintes órgãos-alvo: rins, coração, cérebro e adrenais, além dos vasos sanguíneos. 
  
A cascata do sistema renina-angiotensina-aldosterona.
São cinco os elementos da cascata: 
1.  Angiotensinogênio 
2. Renina 
3. Angiotensina I 
4. Angiotensina II 
5. Angiotensina III


Bem, agora que já sabemos o básico sobre esse processo vamos ver o que faz o fármaco que afeta a Angiotensina II.

Os fármacos que atuam na angiotensina II, atuam inibindo a ECA, Enzima Convertidora de Angiotensina, esses fármacos competem com a angiotensina I, reduzindo a formação da Angiotensina II, tendo como resultado a diminuição da vasoconstrição. Com a diminuição na formação da Angio II, a aldosterona também fica reduzida, diminuindo o volume, diminuindo a inibição da bradicinina, promovendo a vasodilatação resultando na queda da pressão arterial.

Esses fármacos que atuam na ECA são: Captopril, Enalapril, Lisinopril, Delapril entre outros. 


Luiz Gustavo
Assessor Alunos Medicina Bolivia
Estudante Medicina Ucebol


Obs.: O médico deverá ser consultado antes de qualquer uso de medicação, para um melhor diagnostico.